Антибиотики против хеликобактер пилори

Для прочтения нужно: 3 мин. Причины развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки долгое время оставались для ученых загадкой. Но в году был обнаружен основной подозреваемый — бактерия хеликобактер пилори, живущая в желудочно-кишечном тракте.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Хеликобактер пилори: лечиться или нет?

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В статье представлены обзор эпидемиологических тенденций и проблемы терапии устойчивости к антибиотикам Helicobacter pylori. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. Статьи на эту же тему.

Медэксперт Ассортимент Урология 0. Гастроэнтерология 0. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье Резюме Abstract eng. Рубрика: Гастроэнтерология.

Авторы: Ахметова Д. Helicobacter pylori является одним из самых распространенных глобальных патогенов. У многих инфицированных людей хеликобактерная инфекция приводит к болезням верхнего отдела ЖКТ, включая язвенную болезнь и рак желудка.

Распространенность резистентности H. Эффективность лечения хеликобактерной инфекции снижается во всех регионах, по которым есть данные. За последнее десятилетие увеличилась частота встречаемости случаев инфекции H. Резистентность к другим антибиотикам также растет, хотя и не столь быстро. Эффективная антибиотикотерапия основывается на информации о резистентности патогена к антибиотикам.

Во многих регионах мира существует необходимость в описании региональной частоты встречаемости резистентности клинических изолятов H. Остро ощущается потребность в быстрых тестах для определения антибиотикорезистентности. Увеличение частоты эрадикации возбудителя возможно посредством подбора схем лечения.

Обоснованный выбор антибиотиков в перспективе может привести к снижению встречаемости антибиотикорезистентности в популяции патогена.

Ключевые слова: Helicobacter pylori, антибиотик, устойчивость, распространенность, лечение, стратегия терапии. Для цитирования: Ахметова Д. Устойчивость к антибиотикам Helicobacter pylori: обзор эпидемиологических тенденций и проблемы терапии.

Antibiotic resistance of Helicobacter pylori: review of epidemiological trends and problems of treatment D. Ahmetova 1 , A. Baltabekova 2 , A. Helicobacter infection leads in many infected people to development of upper GI tract diseases, including peptic ulcers and gastric cancer. Prevalence of HP resistance to antibiotics depends on geographical region and according to available data it is growing in many countries.

Effectiveness of HP infection treatment is declining in all region due to available data. Resistance to other antibiotics is also growing, though not so fast. Effective antibiotic therapy is based on data about pathogen resistance to antibiotics. There is a need in describing the regional frequency of antibiotic resistance of clinical isolates of HP in many regions of the world. Rapid test for HP antibiotic resistance assessment is highly anticipated.

Increasing of HP eradication frequency is possible through selection of treatment regimens. Reasonable selection of antibiotics in the long term can reduce the prevalence of antimicrobial resistance in pathogen population.

Key words: helicobacter pylori, antibiotic, resistance, prevalence, treatment, therapeutic strategies. For citation: Ahmetova D. Medical Review. Данный патоген был впервые обнаружен в биопсиях желудка в г.

У многих людей такая инфекция со временем приводит к хроническому гастриту, язвенной болезни желудка, лимфоме лимфоидной ткани слизистой оболочки MALT и карциноме желудка. Не так давно было высказано предположение, что H.

Считается, что неуспешные случаи терапии вызваны антибиотико-резистентными изолятами. Значение антибиотико- резистентности будет все более возрастать с учетом того, что лечение назначается все большему количеству больных в мире [5, 6].

В последних Маастрихтских рекомендациях есть положение о том, что в регионах с высокой частотой устойчивости H. Распространенность инфекции H. Многочисленные исследования показали, что низкий социально-экономический статус ассоциируется с повышенным риском инфекции H.

В когортных исследованиях обнаружено, что инфицированность в обследованных популяциях возрастает с возрастом. В Европе распространенность H. Во многих странах, включая Китай, Японию и Болгарию, отмечен рост распространенности инфекции H. Отмечено, что в популяциях с высокой встречаемостью пациенты заражены более чем одним штаммом H. Распространенность хеликобактерной инфекции в США не изменилась с по г. Европейское многоцентровое исследование, проведенное с по г.

Исследование, выполненное в Японии в — гг. Существует веские данные в пользу того, что встречаемость резистентных штаммов положительно коррелирует с объемом потребления антибиотиков в общей популяции [5].

В работе, посвященной исследованию эпидемиологии инфекции H. Более того, наблюдался эффект зависимости от дозы: частота встречаемости резистентности к кларитромицину была тем выше, чем большее количество курсов лечения макролидами было в подгруппах обследованных.

В этой популяции подобная связь была найдена между частотой резистентности к метронидазолу и объемом использования метронидазола в индивидуальной истории больных [17]. Исследования показали, что в странах, где низок общий уровень серопозитивности к маркерам инфекции H. Напротив, страны с высокой встречаемостью серологических маркеров H. Аналогично в Китае с по г.

В Корее встречаемость кларитромицин-резистентных случаев в период с по г. Зато в Центральной и Восточной Европе уровни резистентности ниже. С другой стороны, в развивающихся странах за пределами Европы резистентность H.

Ряд авторов объясняет различия в частоте встречаемости резистентности неодинаковыми объемами предшествующего использования метронидазола в обследованных регионах. Некоторые исследования определяли распространенность устойчивости к фторхинолонам [1].

Эпидемиология резистентности к левофлоксацину изучена гораздо хуже, чем к другим упомянутым препаратам, однако ряд авторов указывает на тенденцию к увеличению встречаемости устойчивости H.

Также описано, что новый фторхинолоновый антибиотик ситафлоксацин, по-видимому, не обладает выраженной кросс-резистентностью с другими фторхинолонами которые уже имеют историю использования в популяции и поэтому эффективно эрадицирует H.

Устойчивость H. Диагностика инфекции H. Важность хеликобактерной инфекции значительно возросла в связи с обнаружением статистической связи между данной инфекцией и раком желудка. Способы обследования на инфекцию H. Эти тесты включают серологическое исследование; уреазный дыхательный тест с мочевиной, меченной изотопом углерода 13C; тест на антигены H.

Серологическое тестирование обнаруживает иммуноглобулины IgG к антигенам H. Серологический тест не пригоден для мониторинга эффективности терапии, поскольку успешное лечение не изменяет уровня IgG в краткосрочной перспективе.

Альтернативный серологический метод предусматривает обнаружение антител другого класса — IgM к антигенам H. Этот тест использует мочевину, в молекулу которой включен нерадиоактивный, но редкий изотоп углерода 13С, для выявления активности фермента уреазы у человека нет эндогенной уреазы, но этот фермент производят многие бактерии, и в частности H. Наличие изотопа 13C в выдыхаемом воздухе статистически связано с инфекцией H.

Еще один неинвазивный тест обнаруживает антиген H. Важное преимущество дыхательного теста с мочевиной и теста на антиген в стуле больного заключается в пригодности указанных методов для контроля полноты эрадикации патогена в результате лечения [33, 34]. Гастроэндоскопия инвазивная процедура рекомендована для пациентов с впервые выявленной диспепсией, сопровождаемой сигнальными симптомами, среди которых непреднамеренная потеря веса, желудочно-кишечные кровотечения, железодефицитная анемия или дисфагия.

Если при обследовании больного можно быстро получить биопсию, рекомендовано проведение быстрого уреазного теста. В быстром уреазном тесте исследуют биоптаты антрального отдела и тела желудка для обнаружения активности уреазы. Уреазный тест быстрее гистологического исследования, но на практике если есть возможность взять биопсию, то образец также отправляется на гистологическое исследование из-за его высокой диагностической ценности — оно позволяет оценить тяжесть воспаления и обнаружить присоединяющиеся патологии, в т.

Для микроскопического выявления H. В том случае если не удается достигнуть эрадикации, предложены протоколы консервативного поддерживающего лечения. При назначении лечения также следует учитывать эффекты, определяющие приверженность больного протоколу лечения, которые связаны со стоимостью препарата, его побочными действиями и переносимостью.

Внастоящее время стандартный протокол лечения инфекции H. Эта терапевтическая схема широко используется в мире уже более 10 лет, однако ее эффективность постепенно снижается. В случае аллергии к пенициллинам у больного амоксициллин можно заменить метронидазолом без потери эффективности тройной терапии.

Основной причиной неудачи эрадикации для стандартного протокола тройной терапии считается повышенная устойчивость изолята H. Другие факторы, которые могут повлиять на показатели эффективности лечения, включают приверженность терапии соблюдение пациентом назначений , повышенную массу тела, генотип H.

Средства эрадикации бактерии хеликобактер пилори: препараты первой, второй и третьей линий

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В статье представлены обзор эпидемиологических тенденций и проблемы терапии устойчивости к антибиотикам Helicobacter pylori. Мать и дитя.

«Супербактерии можно убить без антибиотиков природными компонентами»

Можно ли "подхватить" гастрит через поцелуй? В каких случаях не стоит лечить ребенка от хеликобактерной инфекции? Об этом "РГ" рассказал главный гастроэнтеролог департамента здравоохранения Москвы, доктор медицинских наук, профессор Дмитрий Бордин. Дмитрий Станиславович, рак желудка - из самых распространенных онкоболезней в России. Кто в зоне риска? Дмитрий Бордин: Рак желудка занимает четвертое место среди онкологических заболеваний у мужчин и женщин.

Бактерия хеликобактер пилори

Учёные выяснили, что бактерия хеликобактер пилори — первопричина множества заболеваний желудочно-кишечного тракта: от гастрита до рака желудка. Однако болезни хеликобактер провоцирует далеко не у всех поражённых ею людей. Лечить, пока бактерия не успела вызвать серьёзное заболевание, или подождать, пока начнутся патологические изменения? Лишний раз травить организм антибиотиками никому не хочется. Болезнь или состояние? Гастроэнтерологи всего мира уже сошлись во мнении, что бороться с хеликобактер с тем же размахом, как эпидемиологи в своё время боролись с оспой, неразумно. Чтобы полностью сжить со света эту бактерию, антибиотики придётся прописывать каждому второму. Ведь у всех бактерий есть свойство мутировать, борясь за выживание. Это рекомендации врачей, выработанные на консилиуме по вопросам борьбы с бактерией.

Хеликобактер пилори — бактерия, обитающая на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки и вызывающая ее воспаление и повреждение.

Интервью Российской газете главного гастроэнтеролога Москвы Дмитрия Бордина

О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом. Прочитав эту статью, человек без медицинского образования может не только понять, что представляет собой хеликобактерная инфекция, но главное - зачем её нужно лечить, и как её нужно лечить в соответствии с современными представлениями. Лечение хеликобактерной инфекции дело непростое, но обо всём по порядку. Вначале казалось невероятным, что в кислой среде желудка, которая способна растворять даже железные опилки, может жить и размножаться какой-либо микроорганизм.

Многие желают узнать, как передается и лечится хеликобактер пилори — опасная бактерия, живущая в желудке, виновница хронического гастрита, эрозий, язв и даже рака желудка.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Воняет изо рта - ищи ХЕЛИКОБАКТЕР

Комментариев: 4

  1. sokolanova1957:

    4 года назад у жены случился инсульт. Вышла из него достаточно легко. Две недели в больнице и никаких признаков. Очень у меня она активная. Два раза в день делает упражнения на растяжки. Я удивляюсь её физическому состоянию. Очень любила сидеть в компьютере. Из тех признаков, что прочитал могу сказать, что постоянно для неё покупал и готовил жирную рыбу – очень ей нравится…

  2. zimboris:

    Людмила, Если вы, извините, 2-3 раза в неделю какаете, то ваш организм зашлакован выше некуда. Послушайте доктора Ольгу Гурееву

  3. timoshin77:

    Руслан, главное не помереть на молодой любовнице)) а то точно можно спалиться))

  4. 11nady11:

    почитала, посмеялась.”вредные советы” для взрослых.