Болезни кишечника у грудничков

В неонатальном периоде система пищеварения является особенно уязвимой, так как резкий переход от гемотрофного питания, имеющего место во внутриутробном периоде, к энтеральному после рождения, а также быстрое заселение желудочно-кишечного тракта ЖКТ бактериями, грибами и вирусами, при неустойчивом состоянии резистентности организма новорождённого, создаёт благоприятную почву для её повреждения. Анализ литературных данных показал, что, несмотря на актуальность проблемы, имеются лишь отдельные исследования, посвященные заболеваниям желудочно-кишечного тракта у новорожденных детей. Целый ряд работ отражает вопросы дисбиоза у доношенных новорожденных, но практически нет работ, посвященных острым кишечным инфекциям у новорожденных детей. Совершенствование системы выхаживания недоношенных детей повысило не только выживаемость таких детей, но и увеличило группу риска по развитию тяжелых заболеваний со стороны ЖКТ [3] и число детей с функциональными поражениями данной системы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Некротизирующий энтероколит новорожденных

Как развивается пищеварение ребенка по мере его взросления и как способствовать здоровому пищеварению малыша?

В первые месяцы после рождения вся жизнь малыша и его родных вертится вокруг этой нежной и сложной системы. Самые популярные темы для обсуждения в этот период — сколько малыш съел и как часто он ходит в памперс.

Организм новорожденного в первые несколько месяцев должен постоянно выполнять одну основную задачу: переваривание грудного молока и усвоение всех необходимых для развития питательных веществ. Пищеварительная система младенца устроена так, чтобы делать это максимально эффективно. Строение внутренних органов младенца пока еще не такое, как у взрослого. Например, длина кишечника по отношению к длине тела у него гораздо больше. Длина тонкой кишки у ребенка примерно 1 м, тогда как у взрослого — всего 10 см.

Это связано с приспособлением детского организма к лактотрофному питанию, когда пищеварение в основном пристеночное. Пищеварительная система малыша в первые месяцы жизни еще далека от совершенства, так что ребенок страдает от колик, газиков, поносов и запоров, что обычно подтверждается плачем и беспокойством.

К 4 месяцам проблемы, как правило, в значительной мере исчезают. Давайте разберемся, что тревожит малыша в первые месяцы. Когда стоит беспокоиться, а когда нужно просто набраться терпения и подождать. В первые месяцы жизни икают практически все дети, более того, икать малыш начинает еще в утробе матери.

Просто из-за сокращения диафрагмы, разделяющей живот и грудную полость, у малыша нарушается дыхание. В результате он издает характерный громкий звук. Волноваться не стоит. Как правило, икота проходит в течение 10 — 15 минут. Если молоко не успело спуститься по пищеводу, то оно не отличается от обычного. Если же оно достигло желудка, то происходит процесс свертывания и оно будет источать кислый запах. От 1 до 4 месяцев нормой считается срыгивание после каждого приема пищи.

Объем — от 1 до 2 столовых ложек и один раз более 3 столовых ложек. Интенсивность срыгивания увеличивается примерно с 20 — го дня, когда материнское молоко становится более зрелым. К 6 месяцам малыш, как правило, перестает срыгивать. Мышечный клапан в верхней части желудка еще плохо удерживает его содержимое.

Часть молока, которая не успевает попасть в желудок, выливается наружу. Когда новорожденный срыгивает слишком часто, посчитайте, сколько раз за день он писает.

Если в сумме получается около 12 раз и более — количество молока нормальное, а срыгивает малыш лишнее. Если же ребенок часто срыгивает потоком, плохо набирает вес, есть проблемы с мочеиспусканием, целесообразно обратиться к врачу. Причин много. Это может быть нормой, а может свидетельствовать о патологии. Рвота не опасна, если она происходит редко и к ней не прибавляются никакие другие тревожные симптомы. Ни одна, даже самая современная, искусственная смесь не может стать полноценной заменой материнского молока.

В течение первого месяца жизни малыш способен опорожнять кишечник после каждого кормления. Однако уже к 4-му месяцу частота стула снижается до 2 — 4 раз в сутки.

Случается, однако, и так, что малыш, находящийся на грудном вскармливании, испражняется через день, а то и реже. Если при этом его стул мягкий и ничего не тревожит малыша, то причин для беспокойства нет. Это значит, что молоко хорошо усваивается его организмом.

Легкий понос — обычное явление у малышей. Опасность может представлять не сам понос, а потеря жидкости и солей. В таком случае следует обратиться к врачу. Ведь жидкий стул грозит обезвоживанием, от которого может пострадать детский организм. Вздутие живота характеризуется скоплением в кишечнике большого количества газа и у детей возникает намного чаще, чем у взрослых.

В результате малыш громко и жалобно плачет, а животик у него при этом кажется больше обычного. В настоящий момент есть две теории возникновения колик у новорожденных. Согласно первой, виной всему незрелый желудочно-кишечный тракт и заглатывание малышом воздуха при кормлении и при плаче, вследствие чего возникают спастические боли в животе. Альтернативная теория утверждает, что боль возникает не в животе, а в голове — от усталости, перевозбуждения и перенапряжения нервной системы.

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , колики — это плач младенца без видимой причины, который длится более 3 часов подряд, обычно вечером. Чаще всего такие приступы возникают на 2 — 3-й неделе жизни ребенка, усиливаются в течение 2 месяцев и затем идут на спад, прекращаясь к 3 — 4 месяцам. Причины возникновения и исчезновения колик у детей до сих пор неясны.

Точно известно, что это не болезнь. Ребенок, страдающий коликами, может по-прежнему нормально развиваться и хорошо набирать вес. Рекомендуется массировать животик ребенка перед каждым кормлением.

Для достижения лучших результатов делайте массаж после пятиминутной грелки. Можно нагреть пеленку утюгом или подержать ее на теплой батарее, затем положить на живот малыша, накрыть руками и подержать некоторое время. Смазывать руки маслом или кремом не надо. В грудном молоке есть все, что нужно малышу: и легкоусвояемый белок, и кальций, и жирорастворимые витамины, и жиры с углеводами.

Однако не все детки хорошо усваивают молоко. ЛактОза не может всасываться в кишечнике в чистом виде. Сначала ее нужно расщепить на молекулы глюкозы и галактозы с помощью фермента лактАзы. Его недостаток приводит к нарушению расщепления лактОзы. Разговоры о стуле малыша — одна из самых популярных тем в первые несколько месяцев после рождения ребенка. Надеемся, теперь вам будет легче понять, какие процессы происходят у вашего малыша, какие сигналы он посылает своим близким и что можно сделать, чтобы ему помочь.

Зачем нужны ночные кормления, до какого возраста малышу можно есть ночью, какая еда и напитки подходят для самых поздних перекусов. Какая помощь может пригодиться молодым родителям, как упростить свой быт и все успеть?

Что делать если ребенок отказывается от прикорма? Как вызвать у него пищевой интерес? Главная Статьи Пищеварение новорожденного ребенка. Пищеварение новорожденного ребенка. Как устроена пищеварительная система новорожденного Особенности пищеварения от 0 до 4 месяцев Икота Срыгивание Рвота Запор Понос Воздух в желудке Газы Колики Массаж при коликах Что такое лактазная недостаточность Каким должен быть стул малыша.

Симптомы колик. Массаж живота при коликах. Наталья Новикова. Как устроена пищеварительная система новорожденного В первые месяцы после рождения вся жизнь малыша и его родных вертится вокруг этой нежной и сложной системы. Желудок ребенка очень маленький, но он быстро растет. Если в первый день жизни он может вместить примерно 10 мл молока, то к му дню его вместимость вырастает до 80 мл.

В дальнейшем каждый месяц объем желудка увеличивается на 23 мл. Пищевод к рождению уже сформирован, однако он довольно короткий, а сфинктер, который сдерживает поступившую в желудок еду, еще слабенький.

Поэтому лишнее молоко срыгивается обратно. Механизмы регуляции и функционирования пищеварительной системы включаются сразу после первого прикладывания ребенка к груди. Читайте также. Нужно ли кормить ребенка ночью Зачем нужны ночные кормления, до какого возраста малышу можно есть ночью, какая еда и напитки подходят для самых поздних перекусов. Советы молодым мамам Какая помощь может пригодиться молодым родителям, как упростить свой быт и все успеть? Пищевое поведение в 2 — 4 года Что делать если ребенок отказывается от прикорма?

Первые действия при беременности Что нужно делать после того, как вы узнали, что беременны?

Как распознать опасное кишечное заболевание у ребенка

Врожденная непроходимость кишечника до настоящего времени остается главной причиной, требующей экстренного хирургического вмешательства в периоде новорожденности. По уровню расположения препятствия различают непроходимость кишечника высокую и низкую, каждая из них имеет характерную клиническую картину. Высокую непроходимость вызывает обструкция на уровне двенадцатиперстной и начальных отделов тощей кишки, низкую — на уровне дистальных отделов тощей, а так же подвздошной и толстой кишок. Учитывая анатомические особенности двенадцатиперстной кишки, непроходимость этого отдела может быть вызвана следующими причинами:. Наиболее часто встречается синдром Дауна. Симптомы высокой кишечной непроходимости обнаруживают уже в первые часы после рождения ребенка.

Обзор врожденных аномалий желудочно-кишечного тракта (Overview of Congenital GI Anomalies)

Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта ЖКТ подразумевают наличие клинических симптомов при отсутствии органических изменений со стороны ЖКТ структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции. Обычно функциональные нарушен. Обычно функциональные нарушения связывают с изменением моторной функции и соматической чувствительности, отклонениями секреторной, всасывающей функций пищеварительной системы [1]. Наиболее распространенными функциональными нарушениями ЖКТ у детей первого года жизни являются: синдром срыгиваний регургитации и функциональные запоры. Чаще всего срыгивания наблюдаются в первые 4—5 мес жизни. Высокая частота регургитаций у детей грудного возраста обусловлена особенностями строения верхних отделов пищеварительного тракта, незрелостью нервно-гуморального звена сфинктерного аппарата и моторики ЖКТ. В настоящее время принято оценивать интенсивность срыгиваний по пятибалльной шкале, отражающей совокупную характеристику частоты и объема срыгиваний [6].

Пищеварение новорожденного ребенка

Большинство врожденных аномалий ЖКТ могут приводить к развитию кишечной непроходимости, часто проявляющейся трудностями при кормлении, вздутием живота и рвотой при рождении или в течение первых 2 суток жизни ребенка. Распространенная аномалия — атрезия, при которой сегмент ЖКТ не формируется или развивается неправильно. Наиболее часто встречается атрезия пищевода , затем атрезия в еюноилеальном участке и двенадцатиперстной кишке. Неотложная помощь включает декомпрессию кишечника с непрерывным отсасыванием через назогастральный зонд для предотвращения рвоты, которая может привести к аспирационной пневмонии или еще большему вздутию живота с респираторными нарушениями и направление в центр хирургии новорожденных. При выявлении избытка околоплодных вод многоводия следует принять во внимание возможность обструкции пищевода, желудка, двенадцатиперстной и иногда тощей кишки, поскольку такие обструкции не позволяют плоду глотать и абсорбировать амниотическую жидкость. Назогастральный зонд следует ввести в желудок новорожденного немедленно после нормализации сердечно-сосудистой деятельности после рождения. Выявление большого количества жидкости в желудке, особенно желчного цвета, подтверждает диагноз обструкции верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в то время как невозможность ввести зонд в желудок предполагает атрезию пищевода или назальную непроходимость [например, атрезию хоан].

Кешишян, Е. Бердникова, А.

Функциональные нарушения ЖКТ у грудных детей: методы коррекции

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Однако c учетом частоты жалоб и обращений со стороны родителей и различной тяжести клинических проявлений у ребенка, эта проблема по—прежнему вызывает интерес не только у педиатров и неонатологов, но и у гастроэнтерологов и невропатологов. К функциональным относятся состояния желудочно—кишечного тракта, заключающиеся в несовершенстве моторной функции физиологический гастро—эзофагальный рефлюкс, нарушение аккомодации желудка и антропилорической моторики, дискинезии тонкой и толстой кишки и секреции значительная вариабельность активности желудочной, панкреатической и кишечной липазы, низкая активность пепсина, незрелость дисахаридаз, в частности, лактазы , лежащие в основе синдромов срыгиваний, кишечных колик, метеоризма, диспепсии, не связанные с органическими причинами и не влияющие на состояние здоровья ребенка [2]. Дисфункции желудочно—кишечного тракта у детей раннего возраста наиболее часто клинически проявляются следующими синдромами: синдром срыгивания; синдром кишечной колики метеоризм в сочетании со схваткообразными болями в животе и криком ; синдром нерегулярного стула со склонностью к запорам и периодическими периодами послабления [3]. Характерной особенностью срыгиваний является то, что они появляются внезапно, без каких—либо предвестников и происходят без заметного участия мышц живота и диафрагмы.

Как развивается пищеварение ребенка по мере его взросления и как способствовать здоровому пищеварению малыша? В первые месяцы после рождения вся жизнь малыша и его родных вертится вокруг этой нежной и сложной системы.

Сегодня воспалительные заболевания кишечного тракта ВЗК стали настоящим бичом современности. Ежедневно с этими тяжелыми недугами только в Европе борются около 3 млн пациентов, в том числе детей. В канун Всемирного дня борьбы с ВЗК наш обозреватель побеседовал с главным внештатным детским специалистом гастроэнтерологом Департамента здравоохранения Москвы, заведующей отделением гастроэнтерологии Центра детской гастроэнтерологии Морозовской ДГКБ, профессором Эльмирой Алиевой о том, как распознать заболевание, чем опасны ВЗК для взрослых и маленьких пациентов и какие современные методы лечения существуют. Болезнь Крона может поражать любой участок желудочно-кишечного тракта, но чаще всего — окончание тонкой кишки и начало толстой кишки. Без лечения болезнь прогрессирует, и в кишечнике возникают необратимые повреждения. Язвенный колит поражает слизистую оболочку толстой кишки, на которой из-за воспалительного процесса появляются кровоточащие язвы.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Формирование желудочно кишечного тракта у младенца. Детский доктор

Комментариев: 3

  1. aflatun:

    Виктор, Да, забыл добавить, чего только не пробовал и Артру и Терафлекс с Адвансом и без него и Алфлутоп с Гирокортизоном кололи, временный эффект и только. Сейчас ничего не пью и не колю. А Артра вообще не помогла, Терафлекс облегчил боль. Но заниматься надо ежедневно и даже через боль!!!

  2. valusik_1905:

    Билл, Ребята! Терапевта «родили» для того, чтобы уничтожать народа-население. Поэтому, имеете повышенное давление, не идите к этому эскулапу, убьёт! Вы же видите в Интернете, их главная, призывает не снижать давление таблетками, а выписывать по Интернету. Пошлите её на хутор бабочек ловить и пока она там будет гулять, подумайте, почему люди живущие в горной местности давление имеют 120/80. Они не болеют астмой, у них нет лишних кг, они не болеют диабетом… А потому, что кислорода там в воздухе мало, а вот больше углекислого газа. Я вам дам главу из Инструкции, как делать давление нормальным задерживая дыхание. Что она вам даст, прочитав её?

  3. Вилл:

    laarrr, Кашечник или какашечник?