Человек в коме при циррозе печени

Печеночная кома — это состояние, вызванное глубоким угнетением функций печени. Для человека в этом состоянии характерны потеря сознания, нарушение дыхания и кровообращения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Печёночная кома

Печеночная кома развивается как следствие острого гепатита вирусной этиологии. Иногда болезненное состояние возникает в результате отравления гепатотропными ядами, иногда — от использования галотана, атофана т. В зависимости от признаков, степени выраженности психомоторных расстройств выделяют 3 стадии болезненного состояния:. В случае развития комы в терминальной стадии хронических процессов размеры печени могут оставаться прежними, но возможно развитие печеночной недостаточности и присоединение инфекции с развитием сепсиса.

Уровень лейкоцитов, желчных кислот и производных азота в крови повышен, уровень общего белка и альбуминов низкий, концентрация гамма-глобулина высокая. Резко снижается количество факторов свертывания, холестерина и его эфиров, калия в эритроцитах и сыворотке.

Понижается активность аминотрансфераз и специфических ферментов печени, кроме холинэстеразы. Специалист ставит диагноз на основе анамнеза, признаков заболевания, результатов биохимических и энцефалографических исследований. Главным симптомом угрожающей стадии выступает хлопающий тремор и изменения электрической активности головного мозга.

В начале развития прекомы в три-четыре раза понижаются факторы свертывания крови протромбин, проакцелерин, проконвертин — этот признак очень важен для диагностики. Если у больного появились симптомы прекомы, необходимо ограничить количество белка в дневном рационе не более пятидесяти граммов.

Если болезненное состояние прогрессирует, вообще прекращают введение белков через ротовую полость. Показана ежедневная клизма с целью очищения кишечника, назначают антибиотики, которые вводят перорально или с помощью зонда: Канамицин, Тетрациклин, Ампициллин. Показаны витамины, Кокарбоксилаза, Глюкоза, препараты калия, обильное инъекционное введение жидкости.

Аммиак в крови обезвреживают Аргинином до 75 г в сутки в пятипроцентном растворе Глюкозы , Глютаминовой кислотой до 50 г в виде десяти процентного раствора.

При печеночно-клеточной коме проводят переливания крови до 5—6 л в сутки , а также показаны экстракорпоральные методы детоксикации крови через гетеропечень или трупную печень. Добро пожаловать!

Войдите в свой аккаунт. Ваше имя пользователя. Ваш пароль. Sign up. Зарегистрируйтесь для создания учетной записи. Ваш адрес электронной почты. Восстановление пароля. Восстановите свой пароль. Суббота, 9 мая Войдите в свою учётную запись. Кома печеночная. Печеночная кома: стадии В зависимости от признаков, степени выраженности психомоторных расстройств выделяют 3 стадии болезненного состояния: прекома — характеризуется постепенным нарастанием чувства тревоги, беспомощности, апатии, тоски и эйфории; у больного замедляется мышление, ухудшается ориентация, происходит нарушение сна.

Электроэнцефалограмма выявляет незначительные изменения. В стадии прекомы больные с портокавальной комой имеют признаки портокавальной энцефалопатии. Печеночная кома: симптомы Печеночная кома развивается при циррозе печени.

В случае развития острых и огромных некрозов паренхимы органа появляются признаки: сильные боли в области правого предреберья; орган быстро уменьшается в размерах. Диагностика болезненного состояния Специалист ставит диагноз на основе анамнеза, признаков заболевания, результатов биохимических и энцефалографических исследований. При портокавальной коме определяют аммиак в крови и спинномозговой жидкости. Печеночная кома: лечение Если у больного появились симптомы прекомы, необходимо ограничить количество белка в дневном рационе не более пятидесяти граммов.

В случае психомоторного возбуждения показан Галоперидол, Хлоралгидрат в виде клизмы. Глюкокортикостероиды назначают в больших дозах: преднизолон в стадии прекомы — мг в сутки, препарат вводят внутривенно капельно; преднизолон в стадии комы — мг в сутки, а также гидрокортизон до мг в сутки.

Мочегонные препараты категорически запрещены. Гетеротопическая пересадка органа не всегда эффективна.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Спустя шесть лет эстафету Экка принял выдающийся русский ученый, будущий нобелевский лауреат И. Для исследования роли печени Н. Используя модель печеночного шунта Павлова, известный польский биохимик М. Лаэннек слева. Изображения: Nobel Media AB, Особое внимание заслуживают лекарственные поражения печени.

ПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ в практике врача скорой медицинской помощи

Какие клинические симптомы позволяют диагностировать ПЭ? Каковы проявления неврологических нарушений на разных стадиях развития ПЭ? В чем заключаются особенности развития ПЭ при алкоголизме? Каких ошибок должен избежать врач при лечении ПЭ? Печеночная энцефалопатия ПЭ представляет собой потенциально обратимое расстройство нервной и психической деятельности, возникающее при любом из заболеваний печени, протекающем с недостаточностью печеночно-клеточной функции. В большинстве случаев ПЭ осложняет течение терминальной стадии хронических диффузных заболеваний печени или острого некротизирующего фульминантного гепатита.

Клинические формы и подходы к лечению печеночной энцефалопатии у больных циррозом

Печеночная кома развивается как следствие острого гепатита вирусной этиологии. Иногда болезненное состояние возникает в результате отравления гепатотропными ядами, иногда — от использования галотана, атофана т. В зависимости от признаков, степени выраженности психомоторных расстройств выделяют 3 стадии болезненного состояния:. В случае развития комы в терминальной стадии хронических процессов размеры печени могут оставаться прежними, но возможно развитие печеночной недостаточности и присоединение инфекции с развитием сепсиса. Уровень лейкоцитов, желчных кислот и производных азота в крови повышен, уровень общего белка и альбуминов низкий, концентрация гамма-глобулина высокая. Резко снижается количество факторов свертывания, холестерина и его эфиров, калия в эритроцитах и сыворотке. Понижается активность аминотрансфераз и специфических ферментов печени, кроме холинэстеразы. Специалист ставит диагноз на основе анамнеза, признаков заболевания, результатов биохимических и энцефалографических исследований. Главным симптомом угрожающей стадии выступает хлопающий тремор и изменения электрической активности головного мозга. В начале развития прекомы в три-четыре раза понижаются факторы свертывания крови протромбин, проакцелерин, проконвертин — этот признак очень важен для диагностики.

Печеночная энцефалопатия — это, к сожалению, обычное явление в гастроэнтерологической более точно, в гипотологической практике.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ЧТО ТАКОЕ КОМА какие стадии бывают

Печеночная энцефалопатия

Комплекс часто обратимых в начальной стадии и необратимых в конечной стадии нервно-мышечных и психических нарушений, возникающих вследствие выраженной печеночной недостаточности, в настоящее время рассматривается в качестве синдрома печеночной энцефалопатии. Наряду с истинной печеночной энцефалопатией выделяют и так называемые псевдопеченочные энцефалопатии. Появлению и прогрессированию печеночной энцефалопатии способствуют такие возможные факторы риска, как значительное употребление белковой пищи, желудочно-кишечные кровотечения, анемия, запоры, почечная недостаточность гиперазотемия , употребление алкоголя, различные инфекции бактериальные, вирусные, грибковые , в том числе и бактериальный перитонит, использование в лечении больных некоторых медикаментозных препаратов метионин, хлорид аммония, транквилизаторы, наркотические и седативные препараты, значительная диуретическая терапия , а также некоторые операции в частности, парацентез с удалением значительного количества жидкости и др. Патогенез печеночной энцефалопатии до настоящего времени не совсем ясен, хотя уже многое известно. Это приводит к нарушению проницаемости гематоэнцефалитического барьера, изменению активности ионных каналов, нарушению нормальных процессов нейротрансмиссии и обеспечения нейронов макроергическими соединениями.

Печёночная кома , печёночная энцефалопатия — расстройство функций ЦНС , которое возникает в связи с тяжелым поражением печени.

.

Комментариев: 2

  1. mirotvorets0608:

    Желаете восстановить справедливость, – верните то, что было на бумаге отписано жидовьем большевитским.. (на Галицию, Буковину, Волынь не претендуем, пожалуй, соглашусь, что не наше это)

  2. zacepin-s:

    А я буду отдыхать.