Размеры печени по курлову у взрослых

Для этого палец плессиметр располагают параллельно ожидаемой верхней границе печени и проводят тихую перкуссию сверху вниз до появления тупого эвука. Верхняя граница печени находится у здоровых детей приблизительно на уровне 6 ребра. Её отмечают по верхнему краю пальца - плессиметра.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Размеры печени в мм (таблица): по курлову, нормальные у взрослых и детей

Размеры печени определяются при помощи пальпации. Этот диагностический способ помогает врачу определиться с терапевтической тактикой.

В этой статье мы рассмотрим основные размеры печени по Курлову, которые делают предварительную диагностику более точной. Метод, разработанный доктором М. Курловым, часто используется при предварительной диагностике печеночных патологий. При помощи пальпации можно определить границы исследуемого органа и выявить нарушения в его функционировании.

На начальной стадии заболеваний печени специфических признаков или изменений строения гепатоцитов может не быть. Когда орган увеличивается в размере, появляется болевой синдром, спровоцированный растяжением его оболочки. Характер боли варьируется от ноющего до острого. Выявить печеночную патологию на ранней стадии можно при помощи пальпирования и перкуссии.

Это доступные диагностические методики, не требующие временных затрат. Размер печени считается нормальным в том случае, если нижний край органа справа параллелен дуге ребер. Не считается отклонением от нормы, если край печени выглядывает на 2 см по среднеключичной стороне и на 6 см по срединной границе.

Болезненность органа определяется во время пальпирования. Для установления размеров печени используется метод Курлова. Курлов предложил 5 печеночных ординат. Известный российский и советский терапевт М. Курлов предложил свой метод определения границ печени.

Этот способ считается наиболее информативным. В соответствии с исследованиями М. Курлова, имеется 3 размера печени. Метод Курлова актуален для детей от 7 лет. У грудных младенцев на 1 месяце жизни работоспособность печени развита слабо.

Размеры органа увеличены. Права доля печени меньше левой. Эти параметры снижаются до полутора лет. Сегментарность печени у новорожденных выражена нечетко. Она полностью формируется к 12 месяцам. Нижний край печени не выступает. Гистологическое строение печени окончательно формируется только тогда, когда ребенок достигает восьмилетнего возраста.

До этого времени соединительные ткани органа развиты слабо, паренхима дифференцируется не полностью. Обратите внимание! Метод Курлова не эффективен в отношении малышей, не достигших трехлетнего возраста. Оптимальный возраст для такой диагностики — 7 лет. До этого границы печени определяются при помощи пальпирования. Информация о возможных заболеваниях представлена в табличке. Под пальпацией понимается физикальная диагностическая методика, основанная на тактильном восприятии. При движениях пальцев врач может определить на ощупь границы печени, уточнить уровень болезненных ощущений.

Наличие боли, которая усиливается во время прощупывания, сигналит о нарушении работы печени. Этот критерий используется при дифференциальной диагностике. Этот метод был открыт в Австрии, в 60 годах 18 столетия, но популярность получил лишь лет спустя. Клиническое значение имеет определение абсолютной тупости- части печеночных долей, не прикрытые легочной тканью.

Критерием для определения границы является изменение перкуторного звука. Диапазон может колебаться от ясного легочного до тупого. При расшифровке полученных данных учитывается возраст больного. С целью недопущения развития опасных заболеваний печени необходимо проходить медобследование 1 раз в полгода.

Также нужно придерживаться профилактических рекомендаций. Более подробную информацию о методе Курлова, пальпации и перкуссии можно узнать из видео в этой статье. При некоторых заболеваниях меняется размер органов, поэтому с помощью ультразвуковой диагностики, КТ и МРТ можно установить наличие серьезного расстройства.

Если ребенок жалуется на боли в области печени, врач может назначить УЗИ. Но какие размеры печени в норме у детей? При каких расстройствах печень меняется в размерах? И как ребенку нужно правильно подготовиться к УЗИ?

Ниже рассмотрены эти вопросы. Печень выполняет множество функций — обезвреживание токсинов и ядов, удаление из организма лишних витаминов и минералов, переработка полезных веществ в глюкозу для питания организма, хранение некоторых витаминов, синтез белков и т. У всех здоровых людей печень имеет определенный размер, а отклонение от нормы может указывать на наличие заболеваний. При этом на размер печени влияет обычно только возраст и характер перенесенных заболеваний, тогда как остальные факторы имеют слабое значение.

Именно поэтому размер печени может использоваться для диагностики заболеваний у взрослых и детей. Чаще всего для определения размера печени используются приборы на основе ультразвука. В теории для определения размера можно также использовать КТ, МРТ и некоторые другие точные приборы, однако в большинстве случаев это нецелесообразно с диагностической и экономической точки зрения, поскольку обычного УЗИ достаточно для примерной оценки размеров печени, а процедуры КТ и МРТ стоят достаточно дорого.

После проведения ультразвукового исследования врач может назначить дополнительные анализы, чтобы уточнить характер заболевания.

Изменение размера печени у детей может указывать на наличие следующих расстройств:. Норма размеров печени у детей напрямую зависит от возраста.

После рождения у ребенка печень имеет достаточно маленькие размеры, а по мере взросления печень растет вместе с другими органами.

С рождения и до 10 лет этот внутренний орган растет достаточно быстро, но по достижении возраста 10 лет рост замедляется. При этом достаточно часто печень имеет увеличенные размеры, но при этом ребенок считается полностью здоровым. Обычно это происходит в случаях, когда ребенок переболел в детстве каким-то серьезным печеночным заболеванием например, гепатитом , а во время болезни произошло частично перерождение клеток печени в соединительную ткань, но при этом ребенок через какое-то время выздоровел.

В таком случае здоровые печеночные клетки будут делится до тех пор, пока печень не восстановит свои функции. Если ребенку было назначено УЗИ печени, к проведению обследования необходимо подготовиться. За 3 дня до ультразвуковой диагностики нужно исключить из рациона молочные продукты, шоколад и сладости, фрукты, хлеб, сладкие напитки и бобовые продукты, поскольку эти продукты могут провоцировать метеоризм, что исказит результаты.

Если ребенок от рождения склонен к метеоризму, необходимо обратиться к врачу, чтобы он выписал специальные ферментативные препараты, которые препятствуют появлению метеоризма. Кормить ребенка перед УЗИ нужно за 8 часов и более. Оптимальное меню — фруктовое или овощное пюре без соли. Такое блюдо хорошо переваривается и не вызывает метеоризм. Если обследование проводится утром, то последний раз ребенка нужно кормить накануне вечером.

Если обследование проводится в первой половине дня, но достаточно поздно например, в 11 часов , разрешается покормить ребенка ночью, чтобы он не чувствовал голод утром. Увеличение размеров печени может указывать на наличие серьезного заболевания. При рождении в норме у детей размер правой доли печени составляет приблизительно мм, а размер левой доли — мм.

По мере взросления печень увеличивается, а в 18 лет размер правой доли должен составлять мм, а размер левой — мм. Для определения размера печени обычно используется УЗИ. За 3 дня до процедуры ребенок должен соблюдать специальную диету, а за 8 часов до сканирования от еды нужно отказаться полностью.

Печень является самой крупной железой в организме человека. Она расположена справа в нижнем отделе грудной клетки. Её функции многообразны. Метод, позволяющий узнать размеры печени по Курлову, следовательно, судить о функциях, имеет большое диагностическое значение. Он позволяет предположить диагноз уже на ранних стадиях без дополнительных обследований. Ткани человека имеют различную плотность. При перкуссии, то есть постукивании в зоне проекции определенной части тела, возникают разные звуковые явления.

На этом основывается определение размеров печени по Курлову. Исследование может быть непосредственное, когда удары наносятся пальцами одной руки, и посредственное. В последнем случае третьим пальцем правой руки выполняется постукивание по средней фаланге того же пальца левой кисти. Перкуссия должна проводиться лежа на спине. Сначала определяется срединно-ключичная линия справа.

Она проходит посередине ключицы, далее по соскам у мужчин. У женщин по соскам ориентироваться не стоит, так как грудь имеет разные формы. Затем находятся передняя срединная, которая идет вдоль центра грудины, и левая реберная дуга. При плавных перкуторных ударах сверху вниз по срединно-ключичной диагонали слышится ясный легочный звук, что обусловлено содержанием свободного газа в легких, затем звук притупляется.

Это верхняя проекция органа. Условно данную проекцию переводят по горизонтали на средину.

Границы печени по Курлову. Определение границ печени, показатели нормы и патологии

Размеры печени определяются при помощи пальпации. Этот диагностический способ помогает врачу определиться с терапевтической тактикой. В этой статье мы рассмотрим основные размеры печени по Курлову, которые делают предварительную диагностику более точной. Метод, разработанный доктором М.

В чем заключается метод исследования печени, предложенный Курловым?

Печень — самая большая железа пищеварения. Она находится в брюшной полости, занимает правое подреберное пространство, частично надчревное и левое подреберное. Содержит 2 поверхности — диафрагмальную, висцеральную, они сходятся спереди и образуют острый нижний край; 2 края нижний, задний ; правую и левую долю, которая разделяется серпообразной связкой. Благодаря пальпации, перкуссии, ультразвуковым исследованием можно определить ее размеры. Что позволит в дальнейшем установить диагноз, и правильно назначить лечение.

С помощью перкуссии можно оценить размеры печени, увеличение которой прежде всего проявляется смещением её нижней границы и только в редких случаях абсцесс, большая киста, большой опухолевый узел — верхней границы. Верхняя граница печени обычно совпадает с нижней границей правого лёгкого; перкуторное определение расположения нижней границы печени помогает в дальнейшем проводить её пальпацию. Нижнюю границу печени определяют с помощью тихой перкуссии. Её начинают от области тимпанического звука на уровне пупка или ниже, постепенно переставляя палец-плессиметр вверх до появления тупого звука, что будет соответствовать нижней границе печени. В норме печень не выступает из-под рёберной дуги. При глубоком вдохе и в вертикальном положении тела нижняя граница печени смещается книзу на ,5 см. В клинической практике широко распространено перкуторное определение границ печени по Курлову. Определяют три перкуторных размера печени:.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Размеры печени

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.